2000 学生感染！这种病毒进入流行期，精准检测为健康护航

 

2087名学生感染，传染性强！

 

近日（8日），国家卫健委举行新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况。湖北省疾控中心主任医师官旭华介绍，9月份以后，诺如病毒开始进入流行期，一般情况下每年10月至次年3月是诺如病毒感染流行季节。

 

此前，辽宁省沈阳市疾病预防控制局发布通报：8月31日，沈阳师范大学校医院陆续接诊了一批出现呕吐、腹泻等症状的学生。截至9月7日17时，累计报告有胃肠炎症状者2087人。

 

图源 | 沈阳疾控

 

经流行病学调查并结合供水系统现场勘察和实验室检测结果，综合判定本起事件系由学校第三生活区自备井蓄水池受诺如病毒污染引发的突发公共卫生事件。

 

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎的最主要病原体。诺如病毒通过粪-口途径传播，传播方式多样，包括人与人之间的接触传播、经诺如病毒污染的食物或水传播。学校、托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒高发场所。

■ 致病能力强

只需极少的病毒量就可以传染，最低感染剂量为18个病毒粒子。而一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒粒子。

■ 生存能力强

诺如病毒在0℃—60℃的温度范围内可存活，病毒可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。75%酒精、免洗洗手液无法灭活诺如病毒。

■ 下手不挑人

诺如病毒具有全人群普遍易感的特点，各年龄段人群都可能会感染。

诺如病毒感染潜伏期通常为24~48小时，最短12小时，最长72小时。

诺如病毒感染后起病急，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

成人和儿童感染后症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

一般以轻症为主，属于自限性疾病，多数患者发病后2~3天即可康复。婴幼儿、老人（特别是伴有基础疾病者），可能会发展成重症，甚至死亡。

病人和隐性感染者均可为传染源，传播途径广泛：

• 直接接触患者粪便、呕吐物等排泄物传播；

• 间接接触被排泄物污染的物品、环境传播；

• 食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水传播；

• 由于病人呕吐和排便时可形成气溶胶，摄入气溶胶也可能感染。

 

 

诺如病毒的检测方法

 

 

诺如病毒的早期检出，可防控大规模病毒感染，疫情暴发，也可作为临床患者分流管理的依据，防止院内诺如病毒的交叉感染，减少患者的痛苦并节省患者总治疗费用。

 

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样本采集与送检要求

 

 

粪便样本（首选）：用采样专用小勺，采集异常部位、黄豆粒大小的粪便至专用无菌容器内，粪便样本完全浸入采集管的保存液里。立即送实验室保存。

 

呕吐物（发病48小时内最佳）：用无菌容器收集呕吐物5-10毫升，避免混入唾液、食物残渣等杂质，处理样本戴手套口罩，防止感染。

 

肛拭子样本：特殊情况用，用无菌棉拭子蘸生理盐水插入肛门2-4厘米旋转取样，放入含保存液试管送检。

 

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常用检测方法有哪些？

 

中国CDC早就在2015版《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南》中明确指出，荧光PCR方法是检测诺如病毒的金标准，大多数三甲医院检验科现已开展诺如病毒核酸检测，通过提取样本中的病毒核酸，利用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术，将病毒的核酸信息进行扩增，具有高灵敏度、高特异性等优势。

 

另外，国家现行的食品安全标准里面的 GB4789.42-2016 就详细阐述了诺如病毒的检测方法，整个检测过程中可以大体分为三个步骤：

 

步骤一 样本的前处理

步骤二 RNA的提取

步骤三 RT-qPCR

 

 

诺如病毒在体外不能增殖，在整个检测的过程中又有丢失的风险，所以实际操作中，这三个步骤都需要特别小心，需要保证每个步骤的准确，最大程度地保留病毒RNA。

 

RNA可以手工进行提取和纯化，但手工法耗时长，通量不高，且在低拷贝数时RNA的得率和质量不稳定。目前，磁珠法是常用的RNA提取方法。利用磁珠在高盐条件下与核酸结合，而在低盐环境下被洗脱的原理，把RNA从混有脂肪，蛋白等各种组织裂解物的复杂体系中抓出来。磁珠法提取RNA的得率高，杂质少，速度快，还可以配合自动化的提取仪，实现自动化和高通量提取和纯化RNA。

 

 

本产品采用自主研发的磁珠分离纯化技术和独特的缓冲液体系，可同时提取样本中的DNA/RNA。适用于多种临床样本病毒总核酸的提取，可直接用于下游分子生物学实验，包括PCR、反转录、RT-PCR、芯片检测等。

 

产品优势

 

 

· 场景灵活：支持手动提取以及与高通量全自动核酸提取仪配套使用。